兹证明 居委（单位）职工 ， 年 月出生系 （初婚、再婚、离婚、丧偶），丈夫（妻子）名 ，是 居委居民（单位职工），系 （初婚、再婚、离婚、丧偶）， 年 月结婚， 年 月 日，生育一男（女）孩，取名 ， 是独生子女。居委（单位）负责人（签字）：专职主任（签字）：居委（单位）公章年 月 日
特此证明
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