手术费自费不据有合理性是肯定的，但通常手术费好像都在医保报销范围内的，但是在手术过程中需要给病人使用的医疗用品这里还是有不给报销的情况的，比如心脏支架，起搏器等，这些都含在手术费内，但是只要使用国产的，都是给报销的，如果使用国外进囗的，好像才不给报销或按比例给予报销。
这个要看你有没有医保，如果有医保，个人负担的很少，医保负担大部分，个人负担小部分，如果没有医保，就可能你要自己付手术费了，不管有没有医保，个人也需要负担的，只不过是负担多少了，所以手术费自费还是合理的，如果及时加入医保很重要。
这个要看你自己是什么情况了，如果你是自己做手术或者是自己身体问题做手术的话，如果你并没有医疗保险的话，那么手术费自费当然是合理的，毕竟这个手术是给你自己做的，那是为了你自己的身体健康着想，所以肯定是要你自己承担费用的。那如果你是有保险的话，那么肯定保险会报销一部分。
