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医保共济账户为什么还要自费

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医保共济账户为什么还要自费

1、

自费部分 参保人在就医时,可能会产生不属于医保目录范围的费用,也就是自费费用。 如医保不能报销的诊疗项目、药品、医用耗材,这些费用既不能用医保统筹基金报销、也不能用医保个人账户支付。

2、

自付部分 除了自费的费用,参保人接受门诊特检(如CT、核磁共振等)刷医保,有部分费用已经通过统筹基金按规定比例报销了(显示为“记账”),剩余的费用属于自付部分。

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