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河南新生儿医保能报销多少

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河南新生儿医保能报销多少

1、门诊报销

    郑州居民医保卡一年内每人可最高报销200元门诊医疗费用,当然也包括儿童医保,没有起付线。结算时直接扣掉医保报销的部分,超出的费用自己支付。门诊报销项目只能在市级、区级以及公办社区医疗机构使用,省级医院不能使用。

    报销比例:社区卫生服务中心(站),报销比例为六成,一级医院为五成,像郑州市儿童医院这样的二类医院,报销比例为四成。

2、住院报销      在定点医疗机构发生的符合规定的住院医疗费用,起付标准以下的费用由个人支付起付标准以上最高支付限额以下的费用,由城乡居民医保基金和参保居民个人按比例承担。城乡居民医保基金住院医疗费起付标准和支付比例按定点医疗机构类别划分为:

    社区卫生服务机构,起付标准150元,报销比例:150~1000元80%1000元以上90%。

一类定点医疗机构,起付标准600元,报销比例:600~3000元65%3000元以上75%。

二类定点医疗机构,起付标准1200元,报销比例:1200~5000元60%5000元以上70%。

三类定点医疗机构,起付标准2000元,报销比例:2000~8000元55%8000元以上65%。

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