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医院问诊信息是什么

   来源:秀美库    阅读: 1.4W 次
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医院问诊信息是什么

问诊病症的经过,对症下药。

医疗问诊的内容包括如下:

1、一般项目:就是关于患者的一些具体的信息,包括姓名、年龄等等

2、主诉:在这里需要强调的是,主诉是患者感受最主要的痛苦或最明显的症状体征,也就是本次就诊最主要的原因及持续时间,而不是医师的诊断用语

3、现病史:是病史中的主体部分,记述的是患者患病后的全过程,即发生、发展、演变和诊治经过

4、既往史:包括患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病(包括各种传染病)、外伤手术、预防注射、输血及过敏史等

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